2020年度総合危機管理学会 学術集会 参加申込みフォーム

 

※こちらは、参加申込み用のフォームです。

発表を希望されるかたは、「発表申込み」のページより申込みを行ってください

総合危機管理学会大会-参加申込み

下記フォームに必要事項を入力後、確認ボタンを押してください。

入力に際しての注意:

  • 英字および数字はすべて半角で入力してください。
  • 半角カタカナは文字化けしますので使用しないでください。
  • ※は入力必須項目です。記入されない場合、登録できません。

  •    
    ○参加者氏名
    ○参加者氏名フリガナ
    全角カタカナで入力してください
    ○メールアドレス(半角)
    メールでの連絡先となります。間違えないようご注意ください
    ○参加区分 正会員  学生会員  団体会員・賛助会員  非会員(一般)   非会員(学生)
    ○所属
    ○連絡先
    郵便番号を入力すると住所が補完されます。番地等を書き加えて入力してください。
    環境により補完が行われない場合は手入力してください
    郵便番号(半角) 〒-
    都道府県名 
    市町村名・番地 
    ビル・マンション名・号室等 
    電話番号 
    ○懇親会への参加 参加を希望する 参加を希望しない
    ○備考

    実行委員会へのメッセージ等あればご記入ください。

     

    ※IPアドレスを記録しております。いたずらや嫌がらせ等はご遠慮ください